Прививка АКДС и полиомиелит в настоящее время входят в программу национальной вакцинации детей и взрослых в нашей стране. Состав является активированной вакциной сразу от трех опасных инфекций: дифтерии, коклюша, столбняка. Это расшифровка препарата в соответствии с международной классификацией. Первая АКДС совпадает с вакцинацией от полиомиелита, поэтому фармакологическая промышленность выпускает препараты, ассоциированные с полиомиелитом. В последующем, во взрослом возрасте рекомендуется ревакцинация от дифтерии и столбняка, согласно утвержденному Минздравом национальному прививочному календарю.
Несмотря на то, что вакцинация от многих инфекций является добровольной, ВОЗ настоятельно рекомендует прививать детей и взрослых от многих опасных инфекций, о которых мы практически забыли благодаря все тем же прививкам. Уклонение от вакцинации дает большой риск заражения и тяжелого течения перечисленных инфекций, и, кроме этого, риск передачи инфекции другим людям. Поэтому, чтобы устроить ребенка в дошкольное учреждение или школу необходимо сделать все рекомендованные прививки и предоставить официальную выписку.
В этой статье рассмотрим возможные осложнения и последствия, такие как покраснение и повышение температуры после АКДС у ребенка. Что делать в этом случае? Тоже расскажем.
Так еще до 1950 года в стране пятая часть детского населения болела дифтерией, при этом смертность составляла 50%. Еще хуже обстояло дело со столбняком — около 85% всех заболевавших умирало. Что касается заболеваемости коклюшем — практически все население переносило инфекцию в детском возрасте.
В настоящее время в странах, где не ставят прививок от столбняка ежегодно умирает четверть миллиона людей.
Сколько прививок детям АКДС делается в соответствии со стандартом?
Прививки детям АКДС назначаются не с рождения, но с самого раннего возраста, когда иммунная система способна адекватно ответить на чужеродный агент и выработать антитела. При отсутствии противопоказаний первая иммунизация вакциной АКДС проводится в трехмесячном возрасте. Далее в 4-5 месяцев, в 6 месяцев, 1.5 года, 6 лет и 14 лет. Далее во взрослом возрасте иммунизация осуществляется через каждые десять лет вакциной без коклюша (АДС), то есть, в 24, 34, 44 года и т. д.
Проводится несколько прививок детям АКДС чтобы выработалось и поддерживалось в организме достаточное количество антител. Со временем их количество в организме уменьшается, поэтому и проводится ревакцинация, чтобы восстановить необходимый титр антител. Сколько их делается в соответствии со стандартом — определяет Национальный календарь профилактики инфекций среди населения.
При наличии противопоказаний у ребенка плановая вакцинация откладывается до момента, когда можно будет сделать прививку. При этом промежуток между следующими ревакцинациями должен быть не менее 35-40 дней.
АКДС прививка расшифровка и расширенный состав
Прививка АКДС расшифровка:
- вакцина активированная (А)
- против коклюша (К)
- дифтерии (Д)
- столбняка (С).
В нашей стране используется несколько сертифицированных и проверенных отечественных и импортных препаратов. В том числе, ассоциированных с вакцинами против гепатита В. В государственных медицинских учреждениях чаще всего предлагают вакцины отечественного производства, а импортные можно приобрести в аптеке в свободном доступе.
Вакцина должна храниться при строгом соблюдении условий хранения, прописанных в инструкции. Поэтому, купленную в аптеке вакцину необходимо использовать сразу.
Известные следующие вакцины с коклюшным компонентом, у них расширенный состав:
- «Пентаксим» (АКДС+гемофильная палочка+полиомиелит)
- «Тетракок» (АКДС+полимиелит)
- «Тританрикс «(АКДС+гепатитВ)
- «Инфанрикс» (АКДС)
Без коклюшного компонента:
- АДС
- Д.Т.Вакс (АДС)
- Бубо-М (АДС+гепатит В)
АДС-м и импортный аналог «Имовакс Т.Д.Адюльт» (буква М расшифровывается как «малая доза») — для ревакцинации взрослых и детей от 14 лет.
Во взрослом возрасте, а также детям от четырех лет, которые ранее не прививались, необходимость во введении коклюшного компонента отпадает, поэтому проводится вакцинация активированной вакциной только от дифтерии и столбняка — АДС. Также такой препарат применяется при наличии выраженной тяжелой реакции на коклюшный компонент у детей.
Все используемые для прививок препараты взаимозаменяемые, поэтому, не обязательно проводить иммунизацию одной и той же вакциной.
Другое дело, если у ребенка отмечается выраженный ответ на прививку, тогда врач может порекомендовать препарат, который лучше всего переносится. Такой, например, как «Инфанрикс».
Способ введения вакцины
По рекомендациям ВОЗ вакцину следует вводить в мышцы бедра. Наукой доказано, что именно при таком введении достигается наиболее адекватный эффект иммунизации. Другие способы введения вакцины — противопоказаны.
И это логично. Введение препарата внутримышечно в ягодицу сопряжено с риском попасть в сосуд или нерв, или вовсе не попасть в мышцу, если очень выражена подкожно-жировая клетчатки.
При ревакцинации у взрослых допускается введение АКДС в мышцы плеча.
Реакция после прививки АКДС: покраснение и уплотнение, температура
Как правило, тяжелая реакция после прививки АКДС возникает у детей на второе или третье введение препарата. Это ожидаемо и нормально. Причиной высокой температуры и аллергических проявлений выступает именно коклюшный компонент, который представляет собой клетки инфекции, а не токсины дифтерии и столбняка.
При первичном введении вакцины иммунитет «запоминает» чужеродного агента, поэтому при повторном введении реагирует быстрее и сильнее, что и вызывает повышение температуры.
Покраснение, отек и уплотнение после прививки АКДС появляются у трети вакцинированных детей. Это ожидаемый побочный эффект, связанный с воспалительной реакцией в месте вакцинации. Препарат в течении нескольких дней постепенно рассасывается из мышечной ткани, поэтому, уже на третий день покраснение и отек должны уменьшиться и полностью уйти ко второй неделе. Если инфильтрат не уменьшается на после 3-4 суток, необходимо обратиться к доктору, чтобы определить причину данного явления.
Для улучшение рассасывания шишек в месте укола врачи обычно рекомендуют местное применение мази «Троксевазин», «Эскузан», которая усиливает кровообращение и способствует более быстрому рассасыванию инфильтрата.
Что делать, если у ребенка температура после АКДС?
Перед иммунизацией врачи подробно объясняют родителям, что необходимо делать после прививки АКДС для того, чтобы избежать вероятных осложнений и негативных последствий.
В течение часа после прививки не следует уходить далеко от поликлиники, на случай, если наступит сильная аллергическая реакция и ребенку понадобиться специальный укол противоаллергического лекарства. Лучше прогуляться на свежем воздухе, но не в большой компании детей.
Далее, необходимо пойти домой и дать ребенку с целью профилактики лекарство от аллергии и жаропонижающее, в любой форме, например, свечи, таблетки, сироп, в дозировке, которую порекомендовал педиатр. И так в течение еще двух последующих дней дают антигистаминный препарат, независимо от реакции, и жаропонижающий, при повышенной температуре.
Температура после прививки АКДС может подниматься очень высоко и трудно сбиваться, поэтому ребенка следует беречь от лишних нагрузок и стрессов. Что делать в этом случае? Прежде всего обеспечить полный покой малышу. В том случае, если цифры на термометре выше 37,7 градусов по Цельсию, рекомендуется использовать жаропонижающие средства («Ацетилсалициловую кислоту», «Панадол», «Парацетамол»). Рекомендуется давать антигистаминное накануне процедуры и в последующие 2 дня. Это может быть «Супрастин», «Тавегил», «Пипольфен», «Кетотифен» и другие препараты.
Ребенок после прививки АКДС требует внимания!
Ребенок после прививки АКДС часто капризничает, становится беспокойным, или, наоборот, вялым, сонливым, может спать долго днем. Малыш требует повышенного внимания со стороны своей матери. Не следует в этот период перекармливать ребенка, но воду и питье, можно и необходимо давать неограниченно. В течение двух-трех дней после прививки надо разумно ограничить контакты с другими детьми, особенно больными, чтобы уберечь его иммунную систему от дополнительных нагрузок.
Кроме этого, при выраженной реакции на препарат у ребенка может быть рвота или понос, нарушение аппетита. При выраженном отеке и боли в месте укола ребенок может прихрамывать, держаться за ногу. Как правило, все симптомы проходят на второй-третий день, одновременно со снижением температуры.
Если уплотнение после прививки АКДС не проходит
Если имеется уплотнение после прививки АКДС и оно не проходит на третий и последующие дни, а может быть даже и увеличивается, следует незамедлительно идти к доктору. Возможно при уколе были недостаточно соблюдены правила антисептики, чужеродные микробы попали в организм и вызвали воспалительный процесс.
В любом случае, ребенка должен осмотреть опытный специалист.
Последствия и осложнения прививки АКДС
Последствия прививки АКДС считаются нормальным явлением. Покраснение, отек и уплотнение, боль в месте пункции, а также температура, кашель, нарушение аппетита, как правило, проходят очень быстро.
Другое дело — осложнения прививки АКДС, которые несут серьезные последствия и вред здоровью и требуют специального лечения. Как правило, они встречаются очень редко — один или два случая на сто тысяч населения и могут быть связаны с атипичными реакциями и провоцирующим воздействием прививки. Также они могут возникать при неправильном хранении вакцины, неправильного введении или игнорировании противопоказаний к вакцинации.
Прежде чем вводить препарат в организм необходимо посетить врача и получить разрешение на прививку.
К осложнениям можно отнести:
- выраженные аллергии — отек Квинке, анафилактический шок
- энцефалит (воздействие коклюшного компонента)
- энцефалопатия (носит кратковременный характер)
- судороги при отсутствии высокой температуры
Наукой не доказано прямое негативное воздействие прививочного материала на развитие данных осложнений. Скорее всего реакция на прививку вызывает обострение скрытых проблем в организме.
Противопоказания к АКДС
Прививка АКДС не проводится при наличии общих противопоказаний: любые болезни в период обострения, нарушения иммунной системы, аллергия на компоненты препарата АКДС.
Также не делают прививок беременным и кормящим, не прививают коклюшным компонентом при выраженной аллергической реакции.
